Kinderzahnpasta mit Fluorid: Welche Menge in welchem Alter?

Sobald der erste Milchzahn da ist, wird täglich geputzt. Viele Eltern fragen sich dann, welche Zahnpasta die richtige ist, wie viel davon auf die Bürste gehört und ob ihr Kind Fluorid verschlucken darf. Die aktuellen deutschen Empfehlungen nennen dafür klare Mengen, je nach Alter. Dabei zählt nicht nur die Fluoridkonzentration. Genauso wichtig sind die kleine Menge, die Aufsicht durch Erwachsene und die Abstimmung mit anderen Fluoridquellen.

Die kurze Antwort: Ab dem ersten Zahn putzen Sie zweimal täglich mit einer Kinderzahnpasta, die 1.000 ppm Fluorid enthält. Bis zum zweiten Geburtstag genügt jedes Mal eine reiskorngroße Menge, ab dem zweiten Geburtstag eine erbsengroße Menge. Sind die ersten bleibenden Zähne durchgebrochen, meist um den sechsten Geburtstag, wird in der Regel zweimal täglich eine Junior- oder Erwachsenenzahnpasta mit etwa 1.450 ppm Fluorid verwendet.

Warum ist Fluorid für Kinderzähne wichtig?

Fluorid hilft direkt an der Zahnoberfläche, Karies vorzubeugen. Es unterstützt die Wiedereinlagerung von Mineralien in beginnende Entkalkungen und macht die Oberfläche widerstandsfähiger gegen Säuren. Diese Säuren entstehen, wenn Bakterien im Zahnbelag verwertbare Kohlenhydrate abbauen. Wer regelmäßig putzt, entfernt den Belag und bringt gleichzeitig eine kleine Menge Fluorid genau dorthin, wo sie gebraucht wird.

Fluorid ist damit ein Baustein unter mehreren. Es ersetzt weder sorgfältiges Putzen noch zahngesunde Gewohnheiten, Vorsorgeuntersuchungen oder eine Beratung, die zum Bedarf des Kindes passt. Umgekehrt gilt fluoridfreie Zahnpasta nach den aktuellen Empfehlungen nicht als gleichwertige Standardlösung für die tägliche Kariesvorbeugung bei Kindern.

Die empfohlene Menge nach Alter im Überblick

Vom ersten Zahn bis zum zweiten Geburtstag

Putzen Sie zweimal täglich mit Kinderzahnpasta, die 1.000 ppm Fluorid enthält. Die Menge entspricht ungefähr einem Reiskorn: ein sehr dünner, kleiner Abstrich auf der Bürste, kein langer Streifen. Eine erwachsene Bezugsperson dosiert die Zahnpasta und putzt den Zahn oder die Zähne gründlich von allen Seiten.

Vom zweiten bis zum sechsten Geburtstag

Ab dem zweiten Geburtstag bleibt es bei zweimal täglich Kinderzahnpasta mit 1.000 ppm Fluorid, jetzt in erbsengroßer Menge. Auch wenn Ihr Kind selbst putzen will: Dosieren und Nachputzen bleiben Aufgabe der Erwachsenen. Vorschulkinder können die Bewegungen üben, reinigen aber noch nicht zuverlässig jede Fläche.

Ab dem Durchbruch der ersten bleibenden Zähne

Brechen die ersten bleibenden Zähne durch, meist um den sechsten Geburtstag, wird zweimal täglich eine Junior- oder Erwachsenenzahnpasta mit etwa 1.450 ppm Fluorid empfohlen. Die großen bleibenden Backenzähne wachsen hinter den Milchzähnen und werden leicht übersehen. Achten Sie beim Nachputzen gezielt auf ihre Kauflächen.

• Erster Zahn bis 2 Jahre: 1.000 ppm Fluorid, zweimal täglich, reiskorngroß.
• 2 bis 6 Jahre: 1.000 ppm Fluorid, zweimal täglich, erbsengroß.
• Ab etwa 6 Jahren oder ab den ersten bleibenden Zähnen: ungefähr 1.450 ppm Fluorid, zweimal täglich.

Alter und Zahndurchbruch passen nicht bei jedem Kind genau zusammen. Wenn Sie unsicher sind, hilft eine kurze Beratung in der Praxis.

Wie dosieren Sie eine Reiskorn- oder Erbsenmenge im Alltag?

Die Öffnung der Tube ist oft größer als die Menge, die Sie brauchen. Drücken Sie deshalb nicht kräftig. Für die Reiskornmenge streifen Sie nur einen sehr kleinen Film quer über wenige Borsten, für die Erbsenmenge genügt ein kleiner runder Tupfer. Ein dekorativer Streifen über die ganze Länge der Bürste ist zu viel.

Bewahren Sie die Tube außerhalb der Reichweite kleiner Kinder auf und geben Sie die Zahnpasta selbst auf die Bürste. Zahnpasta ist ein Pflegeprodukt und kein Lebensmittel. Ein milder Geschmack kann helfen, dass Ihr Kind die Zahnpasta annimmt, sollte aber nicht zum Lutschen oder Nachnehmen verleiten. Nach dem Putzen darf Ihr Kind den Schaum ausspucken. Intensiv mit viel Wasser nachspülen sollte es nicht, damit das Fluorid länger wirken kann. Zwingen Sie ein sehr junges Kind aber nicht zum Ausspucken, sondern bleiben Sie konsequent bei der winzigen empfohlenen Menge.

Wer putzt: das Kind oder die Eltern?

Kleine Kinder lernen durch Nachmachen und feste tägliche Abläufe. Selbst zu putzen ist wertvoll, reicht in den ersten Jahren aber noch nicht für eine vollständige Reinigung. Eine praktische Faustregel: Erwachsene putzen nach, bis das Kind flüssig Schreibschrift schreibt und feinmotorisch zuverlässig alle Zahnflächen erreicht. Auch danach lohnt sich ab und zu ein Kontrollblick, besonders wenn neue Backenzähne durchbrechen oder das Kind eine feste Zahnspange trägt.

1. Lassen Sie Ihr Kind zuerst selbst putzen, wenn es mitmachen möchte.
2. Putzen Sie danach der Reihe nach Außen-, Innen- und Kauflächen nach.
3. Heben Sie Lippe und Wange vorsichtig an, damit der Zahnfleischrand sichtbar wird.
4. Achten Sie besonders auf die hintersten Backenzähne und auf Stellen, an denen die Zähne eng stehen.
5. Halten Sie das Putzen ruhig und kurz, ohne Druck oder Drohungen.

Eine kindgerechte Putztechnik lässt sich in unserer Kinderzahnheilkunde in Augsburg gemeinsam üben. Dabei können wir auch besprechen, welche Bürstengröße passt.

Zahnpasta, Tabletten und fluoridiertes Speisesalz aufeinander abstimmen

Fluorid kann aus verschiedenen Quellen kommen. Für kleine Kinder sind in Deutschland unterschiedliche Wege der Vorbeugung beschrieben, darunter fluoridhaltige Zahnpasta und in bestimmten Fällen Fluoridtabletten. Eltern sollten aber nicht von sich aus mehrere Maßnahmen addieren. Besprechen Sie die Gesamtsituation Ihres Kindes mit der Kinderarzt- und der Zahnarztpraxis.

Fluoridiertes Speisesalz spielt im Haushalt erst eine Rolle, wenn Ihr Kind am Familienessen teilnimmt und dabei Salz verwendet wird. Das Putzen mit fluoridhaltiger Zahnpasta ersetzt es nicht. Zusätzliche hoch konzentrierte Gele, Lacke oder Spüllösungen sollten Kinder nur bekommen, wenn eine Fachperson sie passend zu Alter und Kariesrisiko empfiehlt. Sagen Sie in der Beratung, welche Zahnpasta, Tabletten, Salze oder Nahrungsergänzungen Sie tatsächlich verwenden.

Medizinisch verordnete Fluorid- oder Vitaminpräparate sollten Sie nicht ohne Rücksprache ändern oder absetzen. Es geht um eine passende, nachvollziehbare Kombination, nicht um einen möglichst hohen Gesamtwert.

Ist fluoridhaltige Kinderzahnpasta sicher?

Die Bundeszahnärztekammer bewertet fluoridhaltige Zahnpasta bei bestimmungsgemäßer Anwendung als sicher und wirksam zur Kariesvorbeugung. Die kleinen, altersgerechten Mengen berücksichtigen, dass junge Kinder noch nicht zuverlässig ausspucken. Voraussetzung sind aber die richtige Dosierung und die Aufsicht beim Putzen. Die Tube gehört nicht in Kinderhände, weder zum Spielen noch zum Essen.

Weiße Flecken auf den Zähnen sind nicht automatisch eine Fluorose. Dahinter können auch eine beginnende Karies, Entwicklungsstörungen des Zahnschmelzes oder andere Ursachen stecken. Sicher unterscheiden lässt sich das erst bei einer Untersuchung. Auch eine dunkle oder kreidige Stelle ist kein Grund, die Zahnpasta eigenmächtig abzusetzen.

Welche Fehler passieren im Alltag häufig?

• Ein langer Zahnpastastreifen statt Reiskorn- oder Erbsenmenge.
• Das Kind bedient sich selbst an der Tube oder lutscht daran.
• Eltern verlassen sich zu früh ganz darauf, dass das Kind allein putzt.
• Neu durchbrechende bleibende Backenzähne werden hinter den Milchzähnen übersehen.
• Mehrere Fluoridprodukte werden ohne Abstimmung kombiniert.
• Bei sichtbaren Flecken wird auf eigene Faust fluoridfrei geputzt, ohne die Ursache untersuchen zu lassen.

Haben die bleibenden Backenzähne tiefe Rillen, kann zusätzlich eine Versiegelung infrage kommen. Wann sie sinnvoll ist, lesen Sie in unserem Beitrag zur Fissurenversiegelung bei Kindern.

Wann sollte ein Kind zahnärztlich untersucht werden?

Planen Sie die erste Vorsorge ab dem ersten Zahn und sprechen Sie dort auch an, wie Ihr Kind konkret mit Fluorid versorgt werden soll. Zeitnah ansehen lassen sollten Sie Schmerzen, Schwellungen, abgebrochene Zähne sowie weiße, braune oder schwarze Stellen, die neu auftreten oder größer werden. Auch häufiges Erbrechen, besondere Ernährungsformen, chronische Erkrankungen oder Medikamente können die Mundgesundheit beeinflussen. Erzählen Sie im Gespräch davon.

Bei den Weberhaus Zahnärzten am Moritzplatz in Augsburg bekommen Familien eine Empfehlung, die zu Alter, Zahndurchbruch und persönlichem Kariesrisiko des Kindes passt. Dr. med. dent. Larissa M. Kanz und das Praxisteam erklären die richtige Menge anschaulich und ohne unnötig zu verunsichern. Einen Termin vereinbaren Sie über Kontakt und Terminvereinbarung. Eine allgemeine Orientierung gibt außerdem die Seite zur zahnärztlichen Erstuntersuchung. Weitere Beiträge finden Sie im Patientenratgeber.