Füllung herausgefallen: Was tun?

Beim Essen knackt es plötzlich, die Zunge spürt ein Loch, oder ein Stück Füllung liegt im Mund. Eine verlorene Zahnfüllung ist unangenehm, aber nicht automatisch ein Fall für die Notaufnahme. Lassen Sie den Zahn trotzdem zeitnah zahnärztlich untersuchen: Die ungeschützte Stelle kann empfindlich sein, und unter Belastung kann der Zahn weiter brechen.

Die kurze Antwort: Spülen Sie den Mund vorsichtig mit Wasser aus, halten Sie die Stelle sauber und kauen Sie auf der anderen Seite. Heben Sie ein gefundenes Füllungsstück auf und vereinbaren Sie zeitnah einen Termin. Verwenden Sie keinen Haushaltskleber und stecken Sie nichts dauerhaft in das Loch.

Was Sie sofort tun können

1. Füllungsstück aus dem Mund nehmen: Dann kann es nicht versehentlich verschluckt oder eingeatmet werden. Legen Sie es in einen sauberen Behälter und bringen Sie es zum Termin mit.
2. Vorsichtig reinigen: Spülen Sie mit lauwarmem Wasser. Putzen Sie den Zahn weiter behutsam mit einer weichen Zahnbürste, aber bohren Sie nicht in der offenen Stelle.
3. Zahn entlasten: Kauen Sie bis zur Untersuchung auf der anderen Seite. Greifen Sie zu weichen Speisen und meiden Sie sehr harte, klebrige, sehr heiße oder sehr kalte Lebensmittel.
4. Praxis kontaktieren: Sagen Sie dabei, wann die Füllung herausgefallen ist, ob Sie Schmerzen haben und ob Sie eine scharfe Kante, eine Schwellung oder einen sichtbaren Bruch am Zahn bemerken.

Hat sich nur eine kleine Ecke gelöst und macht der Zahn keine Beschwerden, reicht häufig ein zeitnaher Termin. Starke oder zunehmende Schmerzen, eine deutliche Schwellung oder ein größerer Bruch sollten dagegen dringlicher abgeklärt werden.

Warum kann eine Füllung herausfallen?

Eine Füllung muss im Alltag viel aushalten: hohe Kaukräfte genauso wie den Wechsel zwischen warm und kalt. Wenn sie herausfällt, kann das verschiedene Gründe haben. Das Material kann verschlissen oder gebrochen sein, am Rand kann sich neue Karies gebildet haben, oder ein Stück der verbliebenen Zahnsubstanz ist abgebrochen. Auch starkes Zähneknirschen und das Beißen auf sehr harte Gegenstände können eine Rolle spielen. Manchmal löst sich nicht die ganze Füllung, sondern nur ein Teil am Rand.

Welche Ursache dahintersteckt, lässt sich ohne Untersuchung nicht sicher sagen. Ein sichtbares Loch verrät weder, wie tief der Defekt reicht, noch ob der Zahnnerv betroffen ist. Deshalb ist eine zahnärztliche Befundaufnahme sinnvoll, auch wenn der Zahn zunächst nicht wehtut.

Was Sie auf keinen Fall tun sollten

• Keinen Sekundenkleber oder anderen Haushaltskleber verwenden. Diese Produkte sind nicht für den Mund gedacht. Sie können das Gewebe reizen und die spätere Behandlung erschweren.
• Keine Watte, kein Papier und keine anderen Materialien dauerhaft in den Zahn stopfen. Sie können sich lösen, Speisereste einschließen oder das Zahnfleisch reizen.
• Nicht mit Nadeln, Zahnstochern oder Werkzeugen in der offenen Stelle kratzen.
• Keine Schmerzmittel direkt auf Zahn oder Zahnfleisch legen. Das kann die Schleimhaut schädigen. Setzen Sie Medikamente nur ein, wenn sie für Sie persönlich geeignet sind, nach Beratung in der Arztpraxis oder Apotheke und so, wie es die Packungsbeilage angibt. Eine Dosierung kann dieser Beitrag nicht empfehlen.
• Den Zahn nicht weiter „testen“. Wer immer wieder kräftig zubeißt, belastet einen geschwächten Zahn zusätzlich.

Wie schützen Sie die Stelle bis zum Termin?

Am meisten hilft es, die Stelle sauber zu halten und möglichst wenig zu belasten. Putzen Sie weiter regelmäßig, benutzen Sie Zahnseide an den Nachbarzähnen vorsichtig und entfernen Sie Speisereste ohne Gewalt. Scheuert eine Kante an Zunge oder Wange, kann weiches Dental- oder Orthodontiewachs aus der Apotheke für kurze Zeit als äußerer Schutz dienen. Es ersetzt keine Füllung und darf nicht tief in den Defekt gedrückt werden.

Auch frei verkäufliche provisorische Füllungsmaterialien ersetzen die Untersuchung nicht. Ob sie im Einzelfall sinnvoll sind, klären Sie am besten mit einer Zahnarztpraxis oder Apotheke. Bei unklarer Lage, bei Kindern, bei einem gebrochenen Zahn oder bei starken Beschwerden sollten Sie das Loch nicht selbst verschließen.

Wann sollten Sie einen Termin vereinbaren?

Melden Sie sich am besten noch am selben oder am nächsten Werktag in der Praxis. Dann kann das Praxisteam einschätzen, wie dringend es ist, und Ihnen einen passenden Termin anbieten. Bei Schmerzen, einem sichtbaren Bruch oder starker Empfindlichkeit sollte die Untersuchung schneller stattfinden. Nach einem Sturz oder Schlag lesen Sie bitte zusätzlich die Hinweise im Ratgeber Zahnunfall: Erste Hilfe.

In der Praxis werden der Zahn, der Füllungsrand, der Biss und die umliegenden Strukturen untersucht. Bei Bedarf hilft ein Röntgenbild, tiefere Karies oder eine Beteiligung des Zahnnervs einzuschätzen. Je nachdem, wie viel Zahnsubstanz noch vorhanden ist, kommen eine neue direkte Füllung, eine Einlagefüllung oder eine weitergehende Versorgung infrage. Welches Material passt, besprechen wir individuell. Es hängt von Lage und Größe des Defekts, vom Kariesrisiko und von der Belastung ab.

Können Sie einer erneuten Beschädigung vorbeugen?

Nicht jeder Füllungsverlust lässt sich verhindern. Bei regelmäßigen Kontrollen lassen sich auffällige Ränder, Karies oder Überlastungen aber früh erkennen. Wenn Sie mit den Zähnen knirschen, sprechen Sie das bei der Untersuchung an. Öffnen Sie außerdem keine Verpackungen mit den Zähnen und kauen Sie nicht auf Eiswürfeln oder anderen sehr harten Gegenständen.

Wie dringend es bei Ihnen ist, ordnet das Praxisteam der Weberhaus Zahnärzte am Moritzplatz in Augsburg gern am Telefon mit Ihnen ein. Mehr über Dr. med. dent. Larissa M. Kanz lesen Sie auf ihrer Profilseite. Wenn Sie neu bei uns sind, finden Sie Informationen zur Erstuntersuchung in Augsburg; weitere Themen stehen im Patientenratgeber.